Środki ostrożności dotyczące wstrzykiwania chlorowodorku palonosetronu
Reakcje alergiczne mogą wystąpić u osób uczulonych na innych selektywnych antagonistów receptora 5-HT3.
Nie zaobserwowano, aby palonosetron powodował klinicznie istotne wydłużenie odstępu QTc na poziomie dawki badanym w zagranicznych badaniach klinicznych. Palonosetron oceniano w pełnym badaniu QT/QTc z podwójnie ślepą próbą, randomizowanym, równoległym, kontrolowanym placebo i kontrolą dodatnią (moksyfloksacyna) z udziałem 221 zdrowych dorosłych ochotników płci męskiej i żeńskiej. Wpływ na odstęp QTc. Wyniki wykazały, że nie zaobserwowano wpływu na odstęp QTc i inne zapisy EKG przy dawkach 0,25, 0,75 i 2,25 mg oraz nie zaobserwowano klinicznie istotnych zmian w częstości akcji serca, przewodzeniu przedsionkowo-komorowym i repolaryzacji serca. Jednak w oparciu o informacje dotyczące stosowania innych antagonistów receptora 5-HT3, palonosetron należy stosować ostrożnie u pacjentów stosujących jednocześnie leki wydłużające odstęp QT i u których występuje lub może wystąpić wydłużony odstęp QR. Do tych pacjentów należą: osoby z hipokaliemią lub hipomagnezemią, osoby z zaburzeniami elektrolitowymi spowodowanymi stosowaniem leków moczopędnych, pacjenci z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT oraz pacjenci przyjmujący leki antyarytmiczne lub inne leki, które mogą prowadzić do wydłużenia odstępu QT, oraz otrzymujący skumulowaną dużą dawkę terapia antracyklinami.
Chlorowodorek palonosetronu do wstrzykiwań nie może być mieszany z innymi lekami, dlatego przed i po wstrzyknięciu palonosetronu należy użyć soli fizjologicznej do przepłukania linii infuzyjnej.

